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Mitgliedsantrag


Anrede:Geschlecht:
Vorname: Nachname:
Geburtsdatum:
Straße:
PLZ, Ort:
Zahler:
BLZ:
Konto:
IBAN/BIC: /
Telefon 1: Telefon 2:
Mobiltel. 1: Mobiltel. 2:
E-Mail:
Jahresbeitr. (>24,- €):
Eintrittsdatum:
Mitteilung an den Verein
(Gruppenzugehörigkeit,
Beitragsermäßigung,
ggf. Zahlungsweise usw.):
Hiermit erkenne ich die Satzung des 'Integrationshilfe Neckarbischofsheim e.V.' an.
Bitte schreiben Sie in das Feld "Mitteilung an den Verein", wenn Sie eine viertel-, halbjährlich oder jährliche Abbuchung wünschen. Ohne entsprechende Mitteilung buchen wir vierteljährlich ab.

SEPA-Lastschriftmandat:
Ich ermächtige den Integrationshilfe Neckarbischofsheim e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von Integrationshilfe Neckarbischofsheim e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Gläubiger: Integrationshilfe Neckarbischofsheim e.V., Akazienstr. 23, 74924 Neckarbischofsheim
SEPA-Gläubiger-ID: DE93ZZZ00001877185


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