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Mitgliedsantrag


Anrede:Geschlecht:
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Geburtsdatum:
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Telefon 1: Telefon 2:
Mobiltel. 1: Mobiltel. 2:
E-Mail:
Eintrittsdatum:
Mitteilung an den Verein
(Gruppenzugehörigkeit,
Beitragsermäßigung,
ggf. Zahlungsweise usw.):
Hiermit erkenne ich die Satzung des 'TV Burbach von 1876 e.V.' an und erkläre mich mit der Datenschutzklausel des 'TV Burbach von 1876 e.V.' nach §33 Bundesdatenschutzgesetz BDSG einverstanden.

SEPA-Lastschriftmandat:
Ich ermächtige den TV Burbach von 1876 e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von TV Burbach von 1876 e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Gläubiger: TV Burbach von 1876 e.V., Koblenzer Straße 62, 66115 Saarbrücken SEPA-Gläubiger-ID: DE92ZZZ00000141485

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